Есть даже мнение, что сахар может питать раковые клетки. Правда ли это?
Сахар «питает» раковые клетки
«У больных раком сахар действительно может питать раковые клетки», — рассказал The Epoch Times Минян Сун, доцент кафедры клинической эпидемиологии и питания Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Чана.
По его словам, это подтверждается убедительными эпидемиологическими данными.
В исследовании, опубликованном в журнале PLoS One, более семи лет наблюдали 1011 больных раком. В результате было показано, что по сравнению с пациентами, употреблявшими менее двух порций подслащённых сахаром напитков в месяц, и с теми, кто употреблял две и более порций в день, риск рецидива рака толстой кишки или смертности повышался на 67%.
Другое испанское исследование, опубликованное в журнале Clinical Nutrition в 2021 г., которое включало более 7 тыс. участников, показало, что на каждые дополнительные 5 г сахара, потребляемого в жидком виде в день, заболеваемость раком увеличивается на 8%. У людей с самым высоким потреблением сахара этот показатель увеличивался на 46%.
В одной банке газировки обычно содержится от 30 до 45 г сахара.
Изменение уровня потребления сахара может существенно повлиять на уровень заболеваемости раком. Льюис Кэнтли, известный биолог, профессор факультета клеточной биологии Гарвардской медицинской школы, в своём письме в редакцию The Epoch Times привёл в качестве примера Тайвань. Он пишет, что до Второй мировой войны на Тайване был относительно низкий уровень раковых заболеваний, включая рак толстой кишки, эндометрия и молочной железы. Это было время, когда подслащённые сахаром напитки были в дефиците. Затем, в 1960–1970-х годах, с появлением западных пищевых продуктов, в частности напитков с высоким содержанием сахара, уровень заболеваемости раком на Тайване начал неуклонно расти. В настоящее время они достигли уровня, сопоставимого с американским.
Для выживания раковым клеткам требуется значительное количество глюкозы. В 1930-х годах немецкий биохимик Отто Варбург обнаружил, что и раковые, и здоровые клетки нуждаются в сахаре, но их метаболические процессы различны: нормальные клетки преобразуют глюкозу в энергию в основном за счёт аэробного дыхания, а раковые клетки получают энергию за счёт гликолиза, не используя кислород.
Из-за уникального способа метаболизма сахара раковые клетки производят очень мало энергии, поэтому они активно потребляют сахар — в 200 раз быстрее, чем нормальные клетки. Такой аппетит может иметь самые разнообразные последствия.
«Раковые клетки в некотором роде нарушают метаболические процессы в организме», — сказал The Epoch Times Лоренцо Коэн, профессор и директор программы интегративной медицины в онкологическом центре MD Anderson и автор книги «Противораковая жизнь».
Сахар — ожирение — рак: преобладающая версия
«Взаимосвязь между сахаром и раком очень сложна», — сказал Джереми Кортмански, доктор медицинских наук, доцент кафедры онкологии Йельской школы медицины и директор отделения онкологии желудочно-кишечного тракта Йельского онкологического центра.
Преобладает теория, согласно которой сахар не вызывает рак напрямую, а лишь косвенно способствует его возникновению через ожирение.
Высокое потребление энергии(или избыток калорий) и низкие энергозатраты являются основными факторами риска развития многих видов рака, сообщила The Epoch Times Эллен Кэмпман, эпидемиолог-диетолог и заведующая кафедрой питания и болезней в Вагенингенском университете, Нидерланды. Высокое потребление сахара в рационе увеличивает расход энергии.
«Поддержание здорового веса — это самое важное, что вы можете сделать для профилактики рака», — сказала она.
Проспективное исследование с участием более 35 тыс. человек показало, что у людей, употребляющих подслащённые сахаром безалкогольные напитки более одного раза в день, риск развития рака, связанного с ожирением, на 18% выше, чем у тех, кто употребляет такие напитки редко.
В комплексном обзоре, опубликованном в журнале Cancers 2023 г., указывается, что около 48% случаев рака связано с ожирением. Ожирение связано с 13 видами рака, включая рак молочной железы, толстой кишки, эндометрия, печени, желудка и щитовидной железы.
Рацион с высоким содержанием сахара может приводить к накоплению жира в организме, особенно висцерального. Учёные признают, что роль жира не ограничивается хранением энергии, он является высокоактивным эндокринным органом, способным выделять различные вещества, в том числе гормоны. Избыток жира может приводить к дисбалансу этих веществ, способствуя развитию рака.
Однако, по мнению экспертов и выводам различных исследований, существует множество других причин, по которым сахар может способствовать развитию рака.
Сложная проблема
Доказать прямую связь между употреблением сахара и раком довольно сложно из-за этических соображений и практических трудностей, связанных с проведением подобных экспериментов.
«Я бы не хотел, чтобы мои дети участвовали в таких испытаниях», — сказал Кэнтли, чьи работы оказали значительное влияние на понимание природы раковых клеток.
Тем не менее проспективные когортные исследования — тип обсервационного исследования, направленный на наблюдение за определённой группой людей в течение определённого периода времени без вмешательства в их пищевые привычки, — могут дать ценные сведения о взаимосвязи между употреблением сахара и риском развития рака.
В одном из таких исследований, опубликованном в American Journal of Clinical Nutrition в 2020 г., в течение нескольких лет наблюдалось более 100 тыс. взрослых французов. У тех, кто потреблял наибольшее количество сахара, риск развития рака был на 17% выше, чем у тех, кто потреблял наименьшее количество сахара. Особенно заметным это повышение было для рака молочной железы — на 51%.
Эта связь оставалась значимой даже после поправки на такие факторы, как увеличение веса и индекс массы тела. Результаты исследования позволяют предположить, что сахар может повышать риск развития рака не только за счёт увеличения массы тела.
Множество способов, которыми сахар может привести к раку
Переработанный сахар является мощным источником энергии. Помимо увеличения массы тела, он вызывает в организме целый ряд изменений, повышающих риск развития рака.
Изменяет метаболизм
«Ещё одним механизмом, которым сахар повышает риск развития рака, является его влияние на метаболизм», — сказал Сун.
Высокое потребление сахара может изменять метаболический профиль, вызывая воспаление и инсулинорезистентность — факторы риска развития опухолей.
По его словам, это один из основных механизмов, вызывающих рак независимо от ожирения. Люди, страдающие ожирением, более склонны к воспалению и инсулинорезистентности, но они могут возникать и у худых людей.
Сахароза, фруктоза и рафинированные углеводы вызывают значительный скачок уровня сахара в крови. Для поддержания баланса сахара организм должен повышать уровень инсулина, а по словам Коэна, «избыточное количество инсулина вызывает воспаление».
Томас Сейфрид, профессор биологии Бостонского колледжа, сообщил The Epoch Times, что высокий уровень сахара в крови связан с системным воспалением, которое может привести к повреждению митохондрий и в итоге к раку.
Запускает мутации ДНК
Воспаление и инсулинорезистентность также могут напрямую способствовать мутациям в генах клеток, что приводит к изменению их поведения.
Сун пояснил, что в таких случаях нарушается нормальный жизненный цикл клетки. Клетки не умирают в положенный срок, а растут и размножаются без ограничений, что способствует развитию опухолей.
Многие эксперименты подтверждают эти механизмы. Например, мутации генов, связанных с передачей сигналов инсулина, могут способствовать развитию опухолей в различных тканях, повышая риск некоторых видов рака, включая рак молочной железы, эндометрия и щитовидной железы.
Исследование, опубликованное в журнале Cell Metabolism, показало, что вероятность генных мутаций, приводящих к раку поджелудочной железы, увеличивается в пять раз в условиях повышенного содержания глюкозы по сравнению с нормальным.
Влияет на микробиоту кишечника
«Только в последние годы люди начали осознавать связь микробиоты кишечника с риском развития рака», — сказал Сун.
«Сахар может нарушать структуру и функции микробиоты кишечника, заменять полезные бактерии вредными, что в итоге приводит к развитию опухолей в кишечнике и даже в других местах».
Сун рассказал о нескольких механизмах, которыми микробиом кишечника влияет на развитие опухолей. Эти механизмы также стали предметом недавних исследований.
Сахар может увеличивать количество некоторых вредных бактерий, которые производят на своей поверхности канцерогенные белки, что приводит к мутациям генов и непосредственно способствует развитию опухолей. Некоторые вредные кишечные бактерии могут также влиять на метаболизм, вызывая неконтролируемый рост клеток.
Кроме того, некоторые кишечные бактерии могут наносить вред иммунной системе, нарушая её контрольную функцию. Они также могут вырабатывать специфические метаболиты, которые, попадая в кровь из кишечника, вызывают воспаление и иммунную дисрегуляцию в отдалённых участках, что в итоге способствует развитию опухолей в этих местах.
Подрывает иммунитет
В нормальных условиях иммунная система отвечает за удаление из организма проблемных клеток и поддержание равновесия. Длительное переедание сахара может нарушить это равновесие, в результате чего иммунная система окажется неспособной противостоять мутировавшим клеткам или другим факторам, способствующим развитию рака.
В целом, по мнению экспертов, сахар влияет на такие процессы, связанные с раком, как воспаление, метаболизм глюкозы, липидный обмен и иммунная регуляция.
«Я думаю, что ожирение является лишь побочным результатом этих процессов», — сказал Коэн.
По мнению Кортмански, для более глубокого понимания возможных механизмов воздействия сахара на рак необходимы более обширные исследования.
Фруктоза: самый опасный сахар
Среди теорий, изучающих потенциальную связь между сахаром и раком, учёные выделяют воздействие на организм фруктозы.
«Когда мы говорим о „сахаре“ в целом, мы часто имеем в виду сахарозу», — сказал в интервью The Epoch Times доктор Джейсон Фунг, нефролог, давно занимающийся проблемами диабета 2-го типа и прерывистого голодания.
Молекула сахарозы состоит из одной молекулы глюкозы и одной молекулы фруктозы. Каждая клетка организма может поглощать глюкозу и использовать её в качестве источника энергии. Однако молекулы фруктозы не используются ни одной клеткой организма. Вместо этого они попадают непосредственно в печень, где часть из них преобразуется в жир, что приводит к повышению инсулинорезистентности.
Исследователи из онкологического центра MD Anderson провели эксперимент на животных, в ходе которого они вводили клетки рака молочной железы мышам, которых кормили различными диетами. У мышей, получавших рацион на основе крахмала, вероятность развития опухоли составляла 30%, в то время как у мышей, получавших рацион на основе сахарозы, она превышала 50%. У этих мышей опухоли были более крупными, а метастазы в лёгких встречались чаще.
Далее исследователи обнаружили, что среди мышей, получавших разные рационы на основе сахарозы, глюкозы, фруктозы и комбинации глюкозы и фруктозы, мыши, получавшие рацион на основе фруктозы, демонстрировали наиболее тяжёлое состояние: у них наблюдалась наибольшая масса опухоли рака молочной железы и наиболее агрессивный рост опухоли. Метастазы рака также встречались чаще.
«Фруктоза и глюкоза перерабатываются в организме совершенно по-разному, — сказал Коэн, принимавший участие в исследовании. — Этот эксперимент показал, что фруктоза непосредственно способствует росту рака молочной железы».
Другое исследование показало, что кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, ещё один широко используемый добавленный сахар в обработанных пищевых продуктах и напитках, непосредственно способствует росту и прогрессированию опухолей колоректального рака.
Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, состоящий на 45% из глюкозы и на 55% из фруктозы, часто используется в безалкогольных напитках и других подслащённых продуктах.
Кэнтли, возглавлявший это исследование, отметил, что в последние годы наблюдается резкий рост заболеваемости колоректальным раком среди молодёжи, что связано с резким увеличением количества кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, который люди стали употреблять за последние полвека.
В упомянутом ранее исследовании, проведённом в Испании, было обнаружено, что потребление жидких сахаров связано с более значительным увеличением риска развития рака, чем потребление твёрдых сахаров, особенно жидкой фруктозы и фруктозы, содержащейся во фруктовых соках. Высокое потребление жидкой фруктозы было связано с наибольшим увеличением смертности от рака.
Фруктоза, содержащаяся в обработанных пищевых продуктах и напитках, отличается от фруктозы, содержащейся в натуральных фруктах. Съедая яблоко, вы потребляете небольшое количество фруктозы вместе с клетчаткой, снижающей её усвоение.
Но выпить 240 мл яблочного сока — это всё равно, что употребить сахар из трёх-четырёх яблок одновременно.
«Я рекомендую людям, входящим в группу риска, придерживаться диеты с низким содержанием сахара и вести физически активный образ жизни, — сказал Кортмански в интервью газете The Epoch Times. — Это лучший способ контролировать уровень сахара в организме». в интервью газете The Epoch Times. — Это лучший способ контролировать уровень сахара в организме».
__________
Чтобы оперативно и удобно получать все наши публикации, подпишитесь на канал Epoch Times Russia в Telegram
