«Проблема не в том, что хирургическое вмешательство никогда не целесообразно, — сказал Грефер изданию The Epoch Times. — Проблема в том, что функциональное восстановление желчи — посредством диеты, добавок и изменения образа жизни — редко рассматривается до того, как хирургическое вмешательство становится единственным вариантом».
Небольшой орган с большой ролью
Жёлчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, в котором хранится желчь, вырабатываемая печенью. Желчь играет решающую роль в переваривании жиров, усвоении жирорастворимых витаминов и выведении токсинов.
Как признаёт Грефер, с точки зрения врача, операция на жёлчном пузыре может восприниматься как практичное решение, особенно когда врачи опасаются острых осложнений или потенциальной юридической ответственности.
«Когда возникает страх перед острыми, угрожающими жизни состояниями, хирургическое вмешательство предлагает быстрое и надёжное решение, — сказала она. — Во многих случаях решение не удалять орган может быть расценено как врачебная ошибка».
Однако в своей практике Грефер рекомендует изменение образа жизни в качестве первого этапа лечения для людей, страдающих проблемами с жёлчным пузырём.
В каких случаях удаление жёлчного пузыря действительно необходимо?
Грейфер заявила, что двумя наиболее распространёнными причинами удаления жёлчного пузыря являются камни в жёлчном пузыре и снижение его функциональности. Однако согласно её исследованиям, ни одна из этих причин сама по себе не является основанием для удаления. Скорее, она считает, что удаление может потребоваться, когда появляются симптомы.
«Холецистэктомия (операция по удалению жёлчного пузыря) обычно не рекомендуется при отсутствии симптомов, а также при сниженной функции жёлчного пузыря, — сказала она. — Некоторые могут считать, что откладывать удаление в целом рискованно, но учитывая, что большинство случаев удаления жёлчного пузыря являются плановыми, всегда есть время попробовать альтернативные методы, и при этом сохраняется возможность удаления, если желаемый результат не будет достигнут».
Медицинская литература подтверждает этот подход. Многочисленные обзоры показали, что у большинства людей с бессимптомными камнями в жёлчном пузыре симптомы никогда не проявляются, и часто рекомендуется выжидательная тактика, если не возникает боли или осложнений.
Хотя Грефер предпочитает по возможности сохранять жёлчный пузырь, она также рассказала о некоторых случаях, когда следует рассмотреть возможность его удаления.
«Если приступы следуют один за другим, и пациенты больше не могут это терпеть. Определённо наступает момент, когда нужно сдаться, независимо от того, насколько сильно они хотят сохранить жёлчный пузырь. Если они внесли все необходимые изменения, а приступы не прекращаются, пора его удалять, — сказала она. — Симптомы озноба и лихорадки, желтухи и/или зуда требуют немедленного лечения, если не удаления, так же, как и крупные полипы, фарфоровый жёлчный пузырь и, очевидно, рак жёлчного пузыря».
Зачем сохранять жёлчный пузырь?
С точки зрения западной медицины, даже без жёлчного пузыря желчь по-прежнему поступает из печени в кишечник и сохраняет способность расщеплять жиры и выводить токсины. Поэтому, по её словам, некоторые люди считают, что жёлчный пузырь нам не нужен; однако желчь из печени — это не то же самое, что желчь из жёлчного пузыря.
«Хотя печень постоянно вырабатывает желчь, пищеварительной системе она не нужна постоянно. Жёлчный пузырь реагирует на приём пищи. Собирая желчь между приёмами пищи, он предотвращает её постоянное поступление в кишечник, где она может слишком рано деконъюгироваться микробами. Это означает, что она становится менее растворимой и менее эффективной в переваривании жиров, ослабляет антимикробную активность и позволяет жёлчным кислотам раздражать слизистую оболочку кишечника», — сказала она.
Она добавила, что жёлчный пузырь не только концентрирует желчь, что делает её более эффективной, но и активно поддерживает тонус, время выделения, состав и активность желчи способами, недоступными одной лишь печени.
По её словам, высококонцентрированная желчь, выделяемая волнами из жёлчного пузыря, оказывает противомикробное действие в верхнем отделе тонкой кишки, помогая подавлять чрезмерный рост бактерий.
Когда желчь непрерывно поступает из печени, её антимикробная активность снижается, что у некоторых пациентов приводит к дисбиозу или симптомам избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
В исследовании 2024 года, опубликованном в журнале Scientific Reports, говорится:
«Было показано, что хирургическое удаление жёлчного пузыря существенно изменяет энтерогепатическую циркуляцию, а также тип и количество кишечной микробиоты. Следовательно, эти изменения в организме могут влиять на липидный обмен».
Древняя медицина в сочетании с современной наукой
Грефер также опирается на традиционную китайскую медицину (ТКМ), которая рассматривает жёлчный пузырь как часть более широкой пищеварительной и регуляторной системы, а не как самостоятельный орган.
В древнем китайском медицинском тексте «Внутренний трактат Жёлтого императора» («Хуан Ди Нэй Цзин Су Вэнь») жёлчный пузырь описывается как фактор, влияющий на решительность и мужество. Хотя эта концепция скорее символическая, чем анатомическая, она отражает практическое наблюдение: когда пищеварение затруднено и отток желчи нарушен, люди часто чувствуют напряжение, нерешительность или подавленность.
Современные исследования оси «кишечник-мозг» подтверждают эту идею, показывая тесную взаимосвязь между пищеварительной функцией и регуляцией стресса.
«Я верю, что-то, что находится в организме, существует по причинам, которые мы, возможно, ещё не до конца понимаем», — сказал Грефер.
С её точки зрения, эта древняя концепция согласуется с современными исследованиями, демонстрирующими тесную связь между функциями мозга, здоровьем кишечника и пищеварением.
Западная медицина всё ещё изучает эти взаимосвязи. Традиционная китайская медицина описывает эти взаимоотношения на протяжении тысячелетий, используя другой язык.
«Важно понимать, что мы ещё не знаем всего; мы постоянно открываем для себя что-то новое о теле», — сказала она.
Изменения образа жизни
Интерес Грефер к проблемам пищеварения имеет личный характер. С раннего детства она страдала от болей в животе, и врачи не могли ей помочь. Она перепробовала множество альтернативных методов лечения, но лишь в 30 лет нашла настоящее облегчение благодаря китайской формуле для улучшения пищеварения.
Этот опыт побудил её изучить травы, входящие в состав пищеварительной формулы, и поступить в Тихоокеанский колледж восточной медицины.
Грефер считает, что многим пациентам никогда не предлагают значимых рекомендаций по изменению образа жизни до направления на операцию.
«Врачи не обучены — или им не дают времени — преподавать диетологию и медицину образа жизни, но это не значит, что эти подходы не имеют значения».
Как иглотерапевт Грефер в первую очередь рекомендует заниматься физическими упражнениями.
«Пищеварение зависит от движения, — сказала она. — Физические упражнения помогают улучшить кровообращение и лимфоток. В традиционной китайской медицине мы называем это движением „ци“, или жизненной энергии. На практике это означает улучшение кровообращения и оттока желчи».
Питание для здоровья жёлчного пузыря
Она отметила, что диета имеет не меньшее значение. Жареная пища, рафинированный сахар и обильные приёмы пищи поздно вечером создают большую нагрузку на желчевыводящие пути и могут усугубить воспаление.
Она рекомендует пациентам избегать или ограничивать употребление продуктов, которые создают нагрузку на жёлчный пузырь, особенно во время обострений:
- жареная и жирная пища;
- продукты, подвергшиеся сильной переработке;
- рафинированный сахар и сладости;
- избыток насыщенных жиров;
- алкоголь;
- переедание, особенно в ночное время;
- продукты, вызывающие индивидуальную чувствительность или реакции.
По словам эксперта, во время острого обострения, когда жёлчный пузырь воспалён или болит, временная диета, состоящая только из жидкости, часто бывает полезна, поскольку она снижает потребность в пищеварении и позволяет желчи оттекать.
В качестве вспомогательных средств можно использовать воду, чай из семян льна, разбавленный свекольный сок или чай из одуванчика.
Далее, по мере ослабления симптомов, можно постепенно вводить горькие продукты, сказала она. Горькие соединения стимулируют выработку желчи и сокращение жёлчного пузыря, способствуя более здоровому оттоку желчи. К ним относятся листья одуванчика, артишок, свёкла, петрушка, шпинат и горькая дыня.
Крестоцветные овощи, такие как брокколи, капуста кале и обычная капуста, также могут способствовать метаболизму желчи, хотя переносимость может варьироваться.
Помимо диеты
Помимо питания и физической активности, Грефер также рекомендует противовоспалительные добавки для людей с заболеваниями жёлчного пузыря и даже с замедленной выработкой желчи, а также еженедельные сеансы иглоукалывания для поддержания здоровья и регулярный массаж для улучшения циркуляции ци, крови и желчи.
Кроме того, она рекомендует использовать компрессы с касторовым маслом три дня в неделю подряд для уменьшения воспаления в жёлчном пузыре, печени и желчевыводящих путях.
«Приступ желчнокаменной болезни может быть болезненным, а также стать реальным стимулом для изменения рациона и малоподвижного образа жизни. Как только вы научитесь справляться с симптомами с помощью добавок, диеты и физической активности, вы сможете жить без симптомов».
__________
Чтобы оперативно и удобно получать все наши публикации, подпишитесь на канал Epoch Times Russia в Telegram
