«У меня были мигрени, сколько себя помню, — изнуряющие головные боли, которые накатывали почти каждую неделю, — сказал он. — Только в медицинском университете, на лекции по неврологии, я впервые услышал объяснение мигрени, так, что это по-настоящему задело меня».
С этого момента Коэн понял, что каждая мигрень уникальна и имеет множество сопутствующих факторов. Это осознание побудило его обратиться к специалистам, получить необходимую помощь и в конечном итоге посвятить свою карьеру изучению заболевания, которое так сильно повлияло на его жизнь.
По словам Коэна, несмотря на наличие некоторых общих закономерностей, спектр триггеров может быть невероятно индивидуальным.
Повседневные привычки, вызывающие мигрень
Мигрень не всегда возникает по редким или загадочным причинам. На самом деле, многие из них связаны с обычными повседневными решениями — что вы едите, как спите и как справляетесь со стрессом.
Определённые продукты питания и напитки
Для некоторых людей одним из наиболее распространённых триггеров является то, что они едят (или не едят).
У людей с чувствительностью к глютену и целиакией продукты, содержащие глютен, могут вызывать головные боли, потенциально связанные с воспалением. Продукты с высоким гликемическим индексом также могут способствовать возникновению головных болей у некоторых людей, возможно, из-за колебаний уровня сахара в крови.
Некоторые триггеры мигрени могут быть вызваны обычными продуктами, например, арбузом.
Клиническое исследование показало, что примерно у 24% людей, страдающих мигренью, головная боль возникает примерно через два часа после употребления арбуза. Головная боль может быть вызвана оксидом азота — соединением, которое расширяет кровеносные сосуды и может провоцировать приступы мигрени.
Также важно не пропускать приёмы пищи, особенно завтрак, поскольку голодание может увеличить риск мигрени. Исследования показали, что частота приступов мигрени увеличивается, особенно в первые 10 дней голодания.
То, что вы пьёте, тоже имеет значение. Обезвоживание и ограничение жидкости могут провоцировать головные боли, уменьшая объём циркулирующей крови и насыщение мозга кислородом. Регулярное употребление жидкости может уменьшить мигрень.
Кофеин оказывает неоднозначное воздействие на мигрень: он может облегчить головную боль, блокируя аденозиновые рецепторы, но регулярное употребление кофеина (или его отмена) может также увеличить частоту приступов. Риск зависит от количества кофеина, которое вы употребляете.
Алкоголь провоцирует мигрень примерно у 75% людей с этим заболеванием. Это может быть связано с воспалением, но могут также способствовать и другие факторы, такие как обезвоживание и некоторые химические вещества в алкоголе.
Недостаток отдыха и движения
Исследования показывают, что подростки, у которых занятия в школе начинаются позже (после 8:30 утра), реже жалуются на головные боли, вероятно, потому, что их сон лучше соответствует их естественным ритмам.
Плохой сон — распространённая причина мигрени, поскольку у людей с бессонницей головные боли, как правило, более интенсивные. Поэтому достаточное количество сна может быть эффективным способом уменьшить количество приступов.
С другой стороны, слишком низкая физическая активность также связана с более частыми мигренями.
Стрессовая жизнь
Стресс — ещё один важный фактор, который следует учитывать. Стрессовый образ жизни связан с мигренями, а депрессия может повысить риск развития хронической мигрени.
Стрессовые жизненные события также имеют значение. Долгосрочные исследования показывают, что дети, пережившие неблагоприятные события, более склонны к развитию мигрени в более позднем возрасте. Даже масштабные события, такие как пандемия COVID-19 или стихийные бедствия, могут сделать мигрень более частой и сильной.
Более разумные подходы к лечению
Существуют лекарства, которые могут помочь облегчить боль при мигрени. При лёгкой и умеренной мигрени часто рекомендуются ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, а при умеренных и сильных приступах — триптаны.
Поскольку образ жизни может играть большую роль в возникновении мигрени, имеет смысл рассмотреть варианты лечения, которые направлены на устранение основных причин, а не только симптомов.
Место ада на Земле
Хорошей отправной точкой будет здоровое питание и выявление индивидуальных пищевых триггеров. Некоторые диеты могут помочь уменьшить симптомы мигрени. Например, безглютеновая диета, как было показано, уменьшает мигрень или головную боль у людей с целиакией до 100% случаев. Диеты с низким гликемическим индексом и диеты с высоким содержанием омега-3 и низким содержанием омега-6 жирных кислот также связаны с уменьшением частоты и продолжительности мигреней.
Также важно включать в рацион питательные вещества, поддерживающие здоровье мозга и нервов.
Считается, что витамин B2 помогает уменьшить нейровоспаление и улучшить выработку энергии в митохондриях, что важно для здоровья мозга. У людей с мигренью может наблюдаться митохондриальная недостаточность, и улучшение этого процесса может снизить частоту и тяжесть мигрени, отметил Коэн.
По его словам, витамин B2 можно получать из таких продуктов, как молочные продукты, яйца, нежирное мясо и зелёные овощи, или принимать в виде добавок (от 100 до 200 миллиграммов в день).
Магний — ещё одно важное питательное вещество: одно исследование показало, что у 80% пациентов, получивших 1 грамм магния внутривенно, боль исчезла в течение 15 минут.
«Уровень магния — это один из первых показателей, на которые я обращаю внимание, когда кто-то обращается с жалобами на мигрень», — рассказала изданию The Epoch Times Джоди Дюваль, врач-натуропат и владелица Revital Health.
Чтобы добавить в свой ежедневный рацион продукты, богатые магнием, попробуйте посыпать семенами тыквы завтрак, добавлять зелень в каждый обед и ужин, а также перекусывать орехами или авокадо с щепоткой морской соли. По словам Дюваль, обычно требуется от двух до четырёх недель постоянного питания или приёма добавок, чтобы заметить изменения.
Сон — ещё один мощный метод лечения. Мелатонин, гормон, регулирующий циклы сна и бодрствования, привлёк внимание как потенциальное средство лечения головных болей и мигреней, сказал Коэн.
«Одним из ключевых преимуществ мелатонина при головных болях и мигренях является его способность регулировать циркадные ритмы, которые часто нарушаются у людей с этими заболеваниями».
Бразильские исследователи сравнили эффективность мелатонина с амитриптилином (трициклическим антидепрессантом) и плацебо для профилактики мигрени у 196 взрослых. Они обнаружили, что количество дней с головной болью, её интенсивность и продолжительность уменьшились как у тех, кто принимал мелатонин, так и у тех, кто принимал амитриптилин. Более чем у половины пациентов, принимавших мелатонин, частота головной боли снизилась более чем на 50%, что выше, чем у тех, кто принимал амитриптилин. Более того, мелатонин был безопаснее и вызывал меньше побочных эффектов.
Управление стрессом и работа с травмами также могут быть важными составляющими лечения. Снижение стресса на основе осознанности, глубокое дыхание и прогрессивная мышечная релаксация могут снизить частоту приступов мигрени и улучшить способность справляться с ними.
Коэн сказал, что пациенты должны серьёзно относиться к своим симптомам и понимать, что в случае необходимости они могут обратиться за помощью.
«Пожалуйста, обратитесь за лечением, — сказал он. — Мы можем многое сделать».
__________
Чтобы оперативно и удобно получать все наши публикации, подпишитесь на канал Epoch Times Russia в Telegram
